Lymphdrüsenerkrankungen
Definition
Der sogenannte Lymphdrüsenkrebs ist eine bösartige Erkrankung des lymphatischen Systems. Dabei unterscheidet man die beiden Gruppen Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphome. Das lymphatische System ist Teil unseres Immunsystems und wichtig für die Infektionsabwehr. Es ist im ganzen Körper verteilt und hat mit den Lymphgefässen und der darin enthaltenen farblosen Lymphe ein eigenes Transportsystem für die Lymphozyten, weisse Immunzellen, die in B- und T-Lymphozyten unterteilt werden. Die Lymphe mündet in die Lymphknoten und in ein Sammelgefäss, das an das grosse Venensystem angeschlossen ist. Auch Thymus, Milz, Mandeln und Knochenmark gehören zum lymphatischen System. Prinzipiell können bösartige Lymphome an allen Stellen im Körper auftreten und fast immer gehen sie von den B-Lymphozyten aus.
Diagnostische und therapeutische Angebote
Bei der Abklärung eines Lymphdrüsenkrebses ist die Entfernung eines vergrösserten Lymphknotens die erste und wichtigste Untersuchung. Nur so kann eine genaue Gewebsanalyse durchgeführt und die Untergruppe der Lymphdrüsenerkrankung definiert werden. Mittels Computertomogramm wird die exakte Ausdehnung der befallenen Lymphknoten und mitbefallener Organe untersucht. Gelegentlich wird auch eine PET-Untersuchung (Positronen-Emissions-Tomographie) zur Abklärung möglicher Herde, die im Computertomogramm nicht erfasst werden, zusätzlich angeordnet. Da viele der Lymphdrüsenerkrankungen auch das Knochenmark befallen, wird in der Regel auch eine Knochenmarksuntersuchung durchgeführt.
Das therapeutische Angebot bei der Erkrankung durch ein Hodgkin oder ein Non-Hodgkin-Lymphom ist sehr vielfältig. Die Therapie richtet sich nach der genauen histologischen Diagnose (Gewebsanalyse) und der Ausdehnung der Lymphdrüsenerkrankung. Das Behandlungsspektrum beinhaltet alleinige Antikörperbehandlungen, Kombinationen von Antikörper und Chemotherapie, Radio-Immuntherapien und gelegentlich auch Hochdosis-Chemotherapien mit autologer Stammzelltransplantation.